В России отмечается устойчивый рост заболеваемости ветряной оспой и корью. О том, насколько опасны эти инфекции для взрослых, почему вирус ветрянки способен активироваться спустя годы и когда вакцинация против ветряной оспы может стать обязательной, рассказала кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского университета Ольга Алексеевна Зыкова.
По словам специалиста, ветряная оспа представляет собой высокозаразное заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер, который живет и размножается только в организме человека и циркулирует по всему миру. Первичное инфицирование приводит к развитию ветрянки, а после выздоровления возбудитель сохраняется пожизненно в клетках нервной системы в «спящем» состоянии. При снижении иммунитета вирус может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Основная группа риска по ветряной оспе — дети от 1 года до 10 лет, при этом к 5 годам около 90% населения уже переносят эту инфекцию. У детей заболевание обычно протекает относительно легко, тогда как у взрослых сопровождается более тяжелым течением и повышенным риском осложнений, включая пневмонию, менингиты, энцефалиты и невриты. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, однако при иммунодефицитных состояниях возможны повторные случаи, которые, как правило, проходят легче и без серьезных последствий.
С 2021 года в России фиксируется тенденция к росту заболеваемости ветряной оспой. По оценке Ольги Зыковой, это связано с накоплением в популяции людей, не имеющих иммунитета к вирусу, в период пандемии коронавирусной инфекции, когда действовали ограничительные меры и контакты населения были сокращены. В ближайшие годы прогнозируется сохранение повышенного уровня заболеваемости и возвращение к допандемическому уровню циркуляции возбудителя.
Эксперт подчеркивает, что наиболее надежным способом защиты от ветрянки является вакцинация. Современные вакцины против варицелла-зостер отличаются выраженной иммуногенностью и высоким уровнем безопасности, а вирус сохраняет стабильность и не «ускользает» от действия препаратов. Это позволяет формировать стойкий защитный иммунный ответ после прививки.
Сейчас вакцинация от ветряной оспы в России пока не включена в Национальный календарь профилактических прививок. Однако в соответствии со Стратегией развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года правительством РФ запланировано внедрение прививки против ветрянки в нацкалендарь. Отсутствие отечественной вакцины может стать препятствием для проведения массовой иммунизации: по последним данным, сроки включения вакцинации от ветряной оспы перенесены на 2031 год, при условии наличия финансирования и налаженного производства препаратов российскими компаниями по полному циклу.