Как пояснила в комментарии RuNews24.ru кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней медицинского факультета Университета «Синергия» Елена Чулкова, частые респираторные инфекции в первый год посещения детского сада – это естественный процесс, ведь в новом для ребенка коллективе циркулируют десятки вирусов, с которыми он раньше не встречался. Каждый эпизод простуды становится «тренировкой» иммунитета, выработкой специфической памяти против конкретного возбудителя.
«Для здорового ребёнка, начавшего посещать детский сад, 6-8 эпизодов ОРВИ в год считается обычным явлением, а в первый год адаптации – 8-12 эпизодов. Если болезни протекают без серьёзных бактериальных осложнений и ребёнок восстанавливается за неделю-полторы, речь идёт о нормальной адаптации. Однако есть ситуации, когда частые простуды перестают быть просто «адаптацией».
По словам эксперта, есть несколько тревожных признаков, при которых стоит задуматься о консультации иммунолога:
- Ребёнок болеет практически каждый месяц, а промежутки между эпизодами составляют всего несколько дней.
- Простуды часто осложняются отитами, синуситами и пневмониями, требующими антибиотиков.
- Антибактериальная терапия не даёт ожидаемого результата или эффект кратковременный.
- На фоне частых болезней ребёнок плохо набирает вес, отстаёт в росте.
- Необычные возбудители: инфекции вызваны микроорганизмами, которые у здоровых детей обычно не вызывают заболеваний.
- Повторные глубокие абсцессы, длительный кандидоз полости рта, серьёзные реакции на живые вакцины.
«Большинство детей с частыми респираторными инфекциями не имеют иммунодефицита. Педиатр или иммунолог должен провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие причины частых болезней: аллергические заболевания, анатомические особенности (аденоиды, искривление носовой перегородки), пассивное курение или, например, гастроэзофагеальный рефлюкс. иммунологу. Иммунолог может провести скрининговые тесты, позволяющие оценить основные звенья иммунной системы: уровни иммуноглобулинов, субпопуляции лимфоцитов, функциональные тесты. При необходимости проводится более глубокое обследование, включая оценку специфического ответа на вакцинацию».
Эксперт подчёркивает, что в первый год садика главная задача родителя заключается не в том, чтобы «поднять иммунитет» таблетками, а в том, чтобы помочь ребёнку пройти адаптацию с минимальными потерями.
«Если ребенок заболел, необходимо обеспечить для него адекватные условия. В доме дома должен быть прохладный влажный воздух, регулярное проветривание, обильное питьё во время болезни. Не стоит заниматься самолечением «иммуномодуляторами». Большинство препаратов этой группы не имеют убедительной доказательной базы для массового применения у часто болеющих детей, а некоторые могут быть небезопасны. Не нужно вести в сад недолеченного ребёнка. После нормализации температуры следует дать организму ещё 3-5 дней для восстановления слизистых, иначе новый вирус «сядет» на ослабленную поверхность. Обучите ребенка гигиене: мытьё рук, отказ от привычки тянуть руки в рот, по возможности, использование индивидуальных полотенец».